Kalça ekleminde (HJ) kronik akut veya ağrıyan ağrı, genellikle zamanında teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi önemli olan kas-iskelet sistemi hastalıklarının gelişimini gösterir. Patolojinin gelişiminin ilk aşamalarında, özel tabletler ve merhemler kullanılarak eklem ağrısını konservatif bir şekilde gidermek mümkün olacaktır. Hastalık başladığında eklem hareketsiz hale gelir ve sürekli ağrı sendromu endişe yaratır ve cerrahi müdahale kaçınılmazdır.
Olası nedenler ve semptomlar
Kalça eklemindeki şiddetli ağrı, etkisi altında eklemlerin tahrip olduğu, silindiği ve tam olarak işlevini durdurduğu çeşitli dejeneratif-distrofik patolojilerden kaynaklanabilir. Periyodik ağrı, genellikle kaslarda gerginlik ve sinir liflerinin sıkışması nedeniyle omurga hastalıklarında endişelenir. Pelvik kemiklerdeki ağrı semptomları, femurun başı veya boynundaki yaralanmalar, morluklar, kırıklar nedeniyle ortaya çıkar. Kalça ağrısının nedenlerini doğru bir şekilde belirlemek için doktora gitmeniz gerekir.
Travmatik faktörler
şiddetli morluklar
Otururken, yürürken veya bacak abduksiyonunu yaparken oluşan şiddetli ağrı, yana düşme veya femur eklemine direkt darbe nedeniyle oluşan morluklar nedeniyle oluşur. Çürüklerde kemik dokusunun yapısı bozulmadan kalır, ancak yumuşak lifler büyük zarar görür ve bağda hasar meydana gelebilir. Darbe bölgesinde, basıldığında acı veren geniş bir hematom oluşur, ancak kişi dinleniyorsa ağrı sendromu olmaz. Sol taraftaki veya sağdaki kalça eklemindeki ağrı yavaş yavaş arttığında, kırığı dışlamak için bir doktora gitmeye değer.
kalça çıkığı
Böyle bir ihlal, diz ekleminde sabit bir gövde ile bükülen eksen boyunca büyük bir kuvvetin etkisi altında meydana gelir. Bu durumun tipik bir durumu, bir kaza veya çok yüksekten düşmedir. Çıkıklarda kişi, uzuvun işleyişini tamamen bozan, bacağa ve kasık bölgelerine yayılan keskin bir eklem ağrısından endişe duyar. Etkilenen bölgeye soğuk uygulayarak durumu hafifletebilirsiniz, ayrıca nitelikli tıbbi yardıma ihtiyaç vardır.
Bir çıkıktan şüpheleniliyorsa, eklemi kendi başınıza yerleştirmeye çalışmanın yasak olduğunu akılda tutmak önemlidir.
Kalça kırığı
Genellikle yaşlılıkta kadınlarda kalça ekleminde ağrı nedeni olur. Bütünlük hasarı genellikle düşme ve trokanterin sert bir yüzeye güçlü bir şekilde çarpması nedeniyle oluşur. Femur boynu kırığı en tehlikeli patolojilerden biri olarak kabul edilir çünkü tromboz, enfeksiyon ve nekroz şeklinde yüksek komplikasyon riski vardır. Tipik semptomlar:
- Sol veya sağ kalça ekleminde, uzuvları hareket ettirme veya yana çekme girişimleriyle şiddetlenen şiddetli ağrı.
- Kurban otururken veya uzanırken bacağını yerden kaldıramaz.
- Sağlıklı, yaralı bir bacakla ilgili olarak kısaltılmış görünüyor.
- Sinir yapıları etkilenirse, bir uzuvda uyuşma hissi ortaya çıkar.
Ameliyattan sonra
Genellikle kalça ekleminde, belde ve sırtta ağrı, implantın takılmasıyla ilişkili ameliyatlardan sonra ortaya çıkar. Endoprotez takma ihtiyacı, doğal eklemin herhangi bir nedenle aşındığı ve yıprandığı durumlarda ortaya çıkar ve sorunu konservatif olarak tedavi etmek mümkün değildir. Eklemin daha fazla tahribatını önlemek için endoprotez yapılır. Ameliyattan sonra yara tamamen iyileşene kadar hasta ağrıdan rahatsız olacaktır ancak her geçen gün ağrıların şiddeti azalacaktır.
Kalça protezi sonrası komplikasyonlar sadece kalça bölgesini değil genel fiziksel, psikolojik durumu, fiziksel aktiviteyi ve yürüme kabiliyetini de olumsuz etkiler. Eski sağlığı eski haline getirmek için, gelişmiş patolojiler ve problemler temelinde öngörülen bir dizi rehabilitasyon önleminden geçmek gerekir. Hızlı ve etkili bir iyileşme için kalça artroplastisi sonrası komplikasyonların ve kısıtlılıkların nedenlerinin saptanması gerekir.
Hastalıklar
enfeksiyöz inflamasyon
Kalça ekleminde ağrıya neden olan tehlikeli bir komplikasyon. Bu tür cerahatli iltihaplanma türleri vardır:
- Öncelik. Ana sebep, patojenik mikrofloranın doğrudan eklem boşluğuna girmesidir.
- İkincil. Enfeksiyon, diğer enflamatuar odaklardan kanla eklem yapılarına nüfuz eder.
Enflamatuar bir komplikasyonun belirtileri şunlardır:
- kas-iskelet ağrısı;
- ödem oluşumu;
- cilt kızarıklığı;
- sıcaklık;
- uzuv disfonksiyonu.
inflamatuar bursit
Çoğu zaman, sık eklem yaralanmaları, çantalarında iltihaplanma sürecine yol açar.
Bu hastalık genellikle dizleri ve kalça eklemleri sık yaralanmalara ve morluklara yatkın olan sporcularda teşhis edilir.
Travmatik bir faktörün etkisi altında eklem torbalarında iltihaplanma gelişir. Yavaş yavaş, bursada patolojik eksüda birikir, enflamatuar bir komplikasyon birleşir. Yürürken kasıktaki ve altındaki ağrı, dizine vererek rahatsız etmeye başlar. Hareketlerde katılık hissi vardır, ilerlemiş vakalarda uzuv istirahat halindeyken bile ağrır, sıcaklık yükselir ve şişlik oluşur.
Çeşitli etiyolojilerin tümörleri
Kalça ekleminde sağ veya sol taraftaki ağrı neoplazmalara neden olabilir:
- iyi huylu. Boyutları büyüdükçe sinir yapılarına baskı yaparak rahatsızlık verirler ve omurga ve kalçada periyodik olarak rahatsız edici semptomlara neden olurlar.
- Kötü huylu. Bunlar, hızla büyüme ve vücutta metastaz yayma eğiliminde olan tehlikeli neoplazmalardır. İlk aşamalarda hasta, koştuktan veya yürüdükten sonra eklemlerin ağrıdığından şikayet eder. Artan tümör sinir yapılarına baskı yapar, kişinin bir ayağı alınır, sakrum çok ağrır, bel bölgelerinde ağrılı belirtiler hissedilir. Bu durumda olağan ağrı kesiciler kalça eklemindeki ağrıyı gideremez.
- Femur boynu sarkomu. İlerlemesi sırasında hastanın pelvik kemiklerinin oturduktan, yürüdükten, ayakta durduktan sonra çok ağrıdığı şiddetli, kanserli kemik hastalığı. Hastalık, eklemin işleyişinin önemli ölçüde sınırlı olduğu femur boynunun kronik kırıkları ile karakterizedir. Ayrıca, etkisi altında hastanın genel durumunun önemli ölçüde kötüleştiği zehirlenme belirtileriyle de ilgilenir.
Diğer sebepler
Eklemdeki kıkırdağın tahrip olması nedeniyle kişi hareket etmekte zorluk çekmeye başlar.
Bir kişinin bacak ve kalça ekleminde ağrı varsa, aşağıdaki patolojiler bu tür semptomlara neden olabilir:
- koksartroz. Eklemler arası kıkırdak yıkımı ve kemik yapılarında osteofitlerin büyümesi ile karakterize kronik, dejeneratif-distrofik bir hastalık. İlk aşamalarda semptomlar ifade edilmez ancak ilerleme ilerledikçe eklemin fonksiyonel hareketliliği bozulur, dayanılmaz ağrılar hastayı rahatsız eder, kas deformitesi ve atrofi görülür. Tedaviye zamanında başlanmazsa, kişi engelli hale gelir.
- osteokondroz. Lomber omurganın yıkıma ve deformasyona maruz kaldığı dejeneratif nitelikte bir hastalık. Sinir liflerinin iltihaplanması ve sıkışması nedeniyle, ağrı uyluğa yayılır, hastanın motor aktivitesi önemli ölçüde azalır, tam bir dinlenme durumunda bile rahatsızlık endişelenir.
Bir çocukta kalça eklemi ağrıyorsa, bu tür patolojilerin gelişmesi mümkündür:
- kalça ekleminin displazisi ve subluksasyonları;
- osteokondropati;
- epifizoliz.
Teşhis yöntemleri
Kalça ekleminde şiddetli, devam eden ağrı ile, doğru bir teşhis koymanıza ve yeterli bir tedavi rejimi yazmanıza yardımcı olacak bir ortopedistle görüşmeniz gerekir.
İlk muayeneyi yaptıktan ve bir anamnez topladıktan sonra, doktor bu tür teşhis önlemlerinin alınması için bir talimat verecektir:
- omurga ve kalça ekleminin röntgen muayenesi;
- damarların dopplerografisi ve anjiyografisi;
- elektromiyografi;
- BT, uyluğun MRG'si;
- vücuttaki diğer tehlikeli patolojilerin varlığını veya yokluğunu gösterecek laboratuvar testleri.
Tedavi nedir?
Etkili ilaçlar
Hastanın teşhisine bağlı olarak doktor, eşlik eden semptomları ortadan kaldırmayı ve hastanın genel durumunu iyileştirmeyi amaçlayan uygun bir ilaç tedavisi rejimi seçer. Konservatif tedavi döneminde eklem üzerindeki yükü sınırlamak, gerekirse yatak istirahatini gözlemlemek ve ortopedik cihazlar kullanmak önemlidir. Aşağıdaki fon grupları kullanılır:
- Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar. Enflamasyonu, şişmeyi, ağrıyı hafifletmeye yardımcı olun.
- Analjezikler. Akut ağrıyı azaltın.
- Glukokortikosteroidler. NSAID'ler, enflamatuar komplikasyondan kurtulmaya yardımcı olmadıysa, doğrudan eklem boşluğuna enjekte edilen steroid ilaçlar reçete edilir.
- Kas gevşeticiler. Kas spazmlarını rahatlatın.
- hemostatik. Hematomların emilimini teşvik edin.
- Kondroprotektörler. Kıkırdak yapılarını eski haline getirin, daha fazla tahribatlarını önleyin.
Yardımcı Yöntemler
"Bisiklet" egzersizi, eklem sorunlarının önlenmesine yardımcı olacaktır.
İyileşmeyi hızlandırmak ve kalça ekleminin işleyişini normalleştirmek için düzenli olarak terapötik egzersizler yapmakta fayda var. Eğitim kompleksi, genel durum ve teşhis dikkate alınarak doktor tarafından her hasta için ayrı ayrı seçilir. Önleme için, günlük olarak aşağıdaki egzersizleri yapmanız önerilir:
- bisiklet;
- makas;
- ayak parmaklarıyla küçük nesneleri almak;
- ayak parmakları ve topuklar üzerinde çıplak ayakla yürümek.
Paralel olarak, örneğin elektroforez, fonoforez, lazer tedavisi, masaj gibi bir fizyoterapötik prosedürler reçete edilir. Kötü huylu tümörleri veya deforme edici nitelikteki ileri patolojileri teşhis ederken, cerrahi müdahale vazgeçilmezdir. Ameliyat sırasında cerrah etkilenen dokuyu çıkarır, gerekirse bir implant yerleştirir. Nüksü önlemek ve iyileşmeyi hızlandırmak için rehabilitasyon reçete edilir.